日前廣東省藥品交易六大新規(guī)的發(fā)布,廣東基本藥物全省集中招標采購的做法,改為依托第三方藥品電子交易平臺,實行“政府主導、市場運作”的模式,這種交易方式能否實現(xiàn)公平交易、減少行業(yè)腐敗成為業(yè)界關(guān)注焦點。
管辦分離
政府退出交易第一線
日前廣東省藥品交易六大新規(guī)的發(fā)布,廣東將基本藥物全省集中招標采購的做法,改為依托第三方藥品電子交易平臺,實行“在線競價、在線交易、在線支付、在線融資、在線監(jiān)管”全省藥品集中采購新模式,11月醫(yī)保目錄藥品將進入新平臺交易。北京鶴年堂醫(yī)藥有限責任公司副總經(jīng)理王國寶表示,第三方藥品交易平臺的出現(xiàn)是一件好事,是一個方向。
據(jù)了解,廣東省按照“管辦分離”原則將藥品采購過程的決策、監(jiān)管、操作環(huán)節(jié)分開,將現(xiàn)行政府組織集中招標采購,改為由第三方市場組織進行公開交易模式。1999年開始我國啟動了藥品流通體制改革,主要措施就是在公立醫(yī)院試點藥品集中招標采購的辦法,并于2001年出臺了縣及以上公立醫(yī)院藥品集中招標采購制度。2006年出臺文件規(guī)定公立醫(yī)院嚴格執(zhí)行實際采購價順加15%的價格管制政策,禁止二次議價。在藥品集中招標采購制度中,政府相關(guān)主管部門是全力參與的,而禁止醫(yī)院二次議價的規(guī)則使得藥企把賄賂的目光轉(zhuǎn)向政府招標的部門。“第三方交易平臺的建立,以"政府主導、市場運作"為新模式,政府退出交易第一線,變成第三方。至于政府如何來制定游戲規(guī)則,如何使患者、藥廠、醫(yī)療機構(gòu)之間的產(chǎn)業(yè)鏈趨于良性循環(huán),這是業(yè)界所期待的。”王國寶認為。
遏制虛高
藥品價格或?qū)⑾陆?/strong>
“如果采用藥品第三方交易平臺,有利于優(yōu)化藥品交易流程,減少藥品流通環(huán)節(jié),降低藥品流通成本,優(yōu)化產(chǎn)銷之間的產(chǎn)業(yè)鏈,這將為降低藥價提供空間,對患者有益。”北京搜藥先鋒網(wǎng)絡(luò)科技有限公司總經(jīng)理李英利向北京商報記者表示。
據(jù)了解,根據(jù)《廣東省藥品交易規(guī)則(試行)》中,生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)交易平臺匯總的采購量進行網(wǎng)上報價競價,報價最低的為交易品種。報價共分三次,在一天內(nèi)完成,第一次不報價的不能參加后續(xù)報價。修改報價時要求后一次報價比前一次低。根據(jù)規(guī)定,每次報價結(jié)束后,交易平臺自動提示每個廠家的報價名次,但藥廠只能看到本廠家的名次,加上“報價最低的為交易品種”這一規(guī)定,迫使廠家為了中標自覺主動地降價。中國醫(yī)藥(600056,股吧)物資協(xié)會副秘書長韋紹鋒認為,該項新政實質(zhì)上還是沿用了惟低價中標的“安徽模式”。類似的第三方藥品交易平臺非廣東首創(chuàng),2010年重慶藥交所成立,該藥交所設(shè)立之后,2011年藥品銷售價格較2010年降低28%以上。談及對新政的期望值,哈爾濱制藥集團戰(zhàn)略顧問程繼忠表示,“期待第三方電子交易平臺以質(zhì)量為第一,價格因素不能排第一,現(xiàn)在我國國家醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)能過剩,招標以低價格為第一位考量,這為劣質(zhì)藥品提供了空間”。
戳敏感點
市場分化在所難免
韋紹鋒認為,廣東省對藥品中標進行改革,想以市場化的方式力爭做到公開透明,這個方向是對的,也是行業(yè)發(fā)展的需要,做好了在線競價和在線監(jiān)管,對競標單位寬準入、嚴監(jiān)管,量價掛鉤、帶量采購、招采合一,能有效防范醫(yī)藥流通行業(yè)的不正之風,讓藥品流通環(huán)節(jié)更高效。
韋紹鋒認為,在新政中藥品價格因素極大強化,這戳中了市場的敏感點,醫(yī)藥企業(yè)對此反應強烈,市場分化在所難免。這一政策實施的結(jié)果,從積極方面看,可能會讓實力雄厚的醫(yī)藥企業(yè)強煉內(nèi)功、提升管理,越發(fā)做強做大,而小型醫(yī)藥企業(yè)則會卷入惡性競爭,頂不住就被廣東市場淘汰。“醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)勝劣汰,一輪競爭下來,廣東市場整體競爭力是會提升的。”他對此表示期待。
廣東省按照“管辦分離”原則將藥品采購過程的決策、監(jiān)管、操作環(huán)節(jié)分開,將現(xiàn)行政府組織集中招標采購,改為由第三方市場組織進行公開交易模式,以“政府主導、市場運作”為新模式,這是政府職能轉(zhuǎn)換的重大改革。王國寶認為,“這種模式如果推廣,政府相關(guān)職能部門將得以優(yōu)化”。(劉亞力 夏姍姍)